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编号:建议46108号
建议主题:认清幽门螺旋杆菌HP对国民健康的严重危害,阻断HP在人群中的传播途径途径
建议类别:时政类
建议人: nemesisgod 政治面貌:群众
提交时间:2018-11-29 12:01:51
内容:认清幽门螺旋杆菌HP对国民健康的严重危害,阻断HP在人群中的传播途径

中国人的饮食聚餐习惯,是HP,包括肝炎,肺结核等各种流行性疾病的重要传播途径。

1、HP-幽门螺杆菌的简称,它是破坏胃粘膜,导致胃胀、胃痛、溃疡、糜烂的罪魁祸首,进而导致人萎缩性胃炎,肠生化,最后发展为胃癌。
1983年,一位澳洲住院医师马歇尔,偶然发现胃黏膜存有一种类似螺旋状的杆茵-HP,「胃幽门螺旋杆菌」竟然是导致慢性胃炎、胃溃疡以及十二指

肠溃疡甚至胃癌的元凶。67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的!
HP可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。
我国巨大的人口基数和不良生活习惯造成了巨大的HP传播源,不仅使绝大多数人民在人生中承受巨大的痛苦和经济负担,也给我国的医疗保障事业带来巨大的挑战。
2016年,WHO宣布幽门螺杆菌感染是一种可以在人与人之间传播的传染性疾病!淋巴瘤、胃腺癌的病因。世界卫生组织已将Hp列为Ⅰ类致癌因子。
专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。全世界一半以上的胃癌发病率在中国,这不是因为中国人似乎更不走运,而是因为中国人的人种基因容易受到那些“坏”Hp的“垂青”。CagA基因阳性率高达90%,显著高于西方国家(50%)。另一个“厉害角色”VacA的基因型,在中国人身上也往往以致病力强的亚型为主,而国外菌株则多为致病力弱的亚型。中国人所感染的Hp菌株毒力更强,致病更严重。难道这真是中国人的宿命,造成相关胃肠疾病发病率高的原因?最根本的原因还是我们不良的饮食习惯让致病菌没有任何天然屏障的肆意传播?还有可能也许我们冥冥之中中了某些人的蛊?!

2、国外对HP的严格管控,
从2016年WHO宣布幽门螺杆菌感染是一种可以在人与人之间传播的传染性疾病!世界卫生组织已将Hp列为Ⅰ类致癌因子起,
引起世界各国政府对该病的高度警惕和重视。发达国家的HP感染率显著降低。日本2010年后的HP感染率已低于10%。我国的HP感染率仍在50%左右。加上巨大的人口基数和不良饮食习惯,这是一个比SARS和猪、禽流感更可怕和危害更严重的传播疾病。
本人曾到澳大利亚旅游听到导游介绍,澳大利亚政府对HP的防治是非常非常重视和严格的。把该病列入第一类致癌性传染病。一旦发现有人感染HP,所有接触到的人群和社区必须彻底隔离筛查,感染者经治疗后要经过半年以上多次复查,才能确诊根治。而且导游还特别提到中国是幽门螺旋杆菌的第一大传染国高发国,中国的军队,大学等都是HP传播的高发区.......,若干年后其中好多人因此会成为癌症患者而不幸死去。
听到这些骇人听闻的言论,在我心中激起阵阵波澜和警报声。我们似乎正在自觉或不自觉的处于某种危机之!因此我觉得自己有必要有责任向有关部门提醒此事。对HP的认识一定要上升到国防战略高度和确保国民长久健康的高度来认识。
本人也曾是HP+的受害者和感染者,其得病的痛苦感觉只有经历过的人才知道,食不甘味夜不能寐,身体工作与生活完全一团乱麻。然而这次跟团去澳洲旅游,有的人HP值高达200~500,却仍然与同桌十几个人共餐!这不是在给所有人“接种”吗?这些人回去再在朋友圈和家人中广泛传播.....。想想就感到可怕。好在笔者所在的餐桌强烈要求大家每道菜均采用公用筷子,公用勺,避免了病菌的传播。事实证明是完全可行的。再次呼吁在全国的旅游团体都要严格采用分餐制!
对HP的认识要上升到国防和国民健康的高度来认识。对食堂,饭店,学校,团体聚餐人群实行严格的分餐或自助餐,对政府、军队、高等院校都要实行严格的自助餐和分餐制,必要时采取法律手段保证实行!

3、HP的传播途径
幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便,不洁水源等途径传染,但是中国人的聚餐方式是最主要的人与人传播渠道。所以,日常饮食一定要养成良好的卫生习惯,预防感染。预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,尽量使用公用碗筷,“聚餐用公筷,餐具要消毒(125°)以上。避免病从口入 ,切断HP在人群中广泛传播的链条,保证国民身体健康。
中国防治HP的任务任重而道远。首先是中国人的饮食习惯是聚餐文化,HP具有广泛而顽固的传播途径;其二是抗生素的广泛滥用引起对抗生素的抗药性;其三是人口基数大城乡发展不平衡,移风易俗任重道远。因此更需要政府采取决断而持久的全民教育与治疗并进的医疗机制。对HP感染人群进行严格的筛查和隔离治疗;对治疗后的人严格的定期随访复查;对非感染人群进行餐饮习惯的改变和自主筛查。相关费用纳入全民医保范畴。提高全民健康水平,强我军队,筑起我新历史时期的真正钢铁长城。

4、HP 的诊断与治疗
HP只要早发现,早治疗,还是可防可控的。一般常用的三联用药。在我国由于抗生素的普遍滥用,三联疗法己普遍耐药,治愈率下降.国际上普遍采用的四联疗法。现在四联14天疗法已经成为标准方案。目前发现四环素、阿莫西林、痢特灵耐药率彽,可选择其中二种,加上铋剂和PPI(耐信,波利特)四联疗法,疗程14天,根除率高,耐药率低!专家们提醒,目前的四联根除方案中,PPI(质子泵抑制剂)和铋剂应该餐前服用,两种抗生素应该餐后服用,这样才能药物的最大效果,专家们认为,第一次根除治疗至关重要,如果第一次治疗失败,那要真正把幽门螺杆菌根除将变得非常困难!且疗程更长。

附:检测自己是否感染HP,最简单的方法是做C13,碳14呼吸试验。
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。早晨,被检者空腹到医院,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐15分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了,十几分钟就OK出结果。但对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。
其他还有快速尿素酶法,胃镜切片病理检测是临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速,安全,准确,临床检测操作方放射性低,收费较低。适用于首次胃镜检查。

建议:建议以立法的形式,在政府、军队、高校及人气聚集区实行严格的分餐制,阻断幽门螺旋杆菌HP在人群中的广泛传播



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第2楼 阻断HP在民间的传播迫在眉睫
[ 140.240.14 ] 发表时间: 2018-12-06 09:44:32                                     [ 点评 ] [ 投诉 ]
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